Badanie serologiczne próbki krwi jest podstawą wstępnej diagnostyki laboratoryjnej w kierunku rozpoznania boreliozy z Lyme. Borelioza z Lyme jest chorobą zakaźną przenoszoną przez kleszcze. Przeciwciała w klasie IgM pojawiają się zwykle około 2-4 tygodni, natomiast w klasie IgG około 4-6 tygodni od zakażenia. Wyniki wątpliwe lub dodatnie należy potwierdzić testami Western-Blot.
Rozpoznanie każdej z postaci klinicznych boreliozy z Lyme (z wyjątkiem rumienia wędrującego) wymaga dwuetapowego protokołu diagnostycznego:
- w pierwszym etapie należy wykazać obecność swoistych przeciwciał IgM lub IgG (w zależności od postaci klinicznej) metodą immunoenzymatyczną,
- w drugim etapie u chorych z wynikami dodatnimi lub wątpliwymi należy wykonać oznaczenia techniką Western-Blot.
Obie metody wzajemnie się uzupełniają, gdyż testy immunoenzymatyczne cechuje zwykle duża czułość i stosunkowo mała swoistość. Tymczasem metodę Western-Blot charakteryzuje duża swoistość przy mniejszej czułości.